第148章 透明的腹壁(1/2)
最后一瓶加热的生理盐水空了。
护士把倒置的塑料瓶从输液架上摘下来,“啪嗒”扔进脚边的黄色医疗废弃物专用袋。
那里已经堆成了一座小山。
抢救床下,两个巨大的两千毫升负压引流瓶里,盛满了从腹腔里冲洗出来的灰褐色浑浊液体,上面还漂浮着细碎的灰白色皂化脂肪颗粒。
吸引器的金属管口抽干了后腹膜最后一点积水,发出吸入空气的尖啸声。
空气里那种令人窒息的蛋白质恶臭,终于被冲淡了。只剩下碘伏和生理盐水的咸腥味。
巨大的腹壁切口敞开着。
里面塞满了用来压迫止血的大纱布垫。十二根粗大的双套管硅胶引流管,像树根一样,分别从胃结肠韧带下方、双侧腹沟和盆腔深处探出头来,连接着床边的负压球。
陆渊双手的无菌手套已经被血水泡得微微发白。
他直起腰。脊柱在长时间弯曲后发出两声细微的骨节弹响。
视野上方那团代表急性暴发性胰腺炎的暗红色病危倒计时,随着毒素的排空和坏死组织的清除,闪烁了几下,溃散在两盏圆盘无影灯的光晕里。
“点清纱布和器械。”陆渊后退半步,“关腹。”
张远的额头上全是汗,几缕头发贴在眼前。他拿起大号持针器,夹着粗韧的一号丝线,准备在女人的腹白线上缝合第一针。
他的左手拿着有齿镊,夹住切口右侧的组织,向中间拉扯。
拉不动。
由于重症胰腺炎引发的全身毛细血管渗出综合征,女人的肠管和内脏在短时间内引发了严重的组织水肿。
原本哪怕是一百膜。
...
一号抢救室的蓝色围帘被拉开了一条缝。
门外的走廊有些吵闹。
孙副主任没有通报,直接走了进来。他脸上的口罩已经摘下来挂在了一侧耳朵上,双手依然插在白大褂的口袋里。
他第一眼没有看监护仪。
他的视线落在了那个用生理盐水袋子缝成的假肚子,和那十二根里面开始引流出淡红色冲洗液的粗大硅胶管上。
他没有评价这种野蛮缝合方式。因为他知道,面对重症坏死性胰腺炎的毒水分泌期,敞开式引流配合博哥塔袋,是目前让这个女人不在二十四小时内因腹腔高压憋死的最优解。
那个年轻的急诊主治,不仅诊断对了,而且清醒地知道什么时候该切,什么时候该收手。
老郑在给病人的静脉通路推最后一次稳定循环的药剂。张远在清理手术台。陆渊站在靠墙的水槽边,踩着踏板,用冷水冲洗小臂上沾染的带淀粉酶味道的腹水。
孙副主任站在床脚。
他从白大褂口袋里掏出手机。滑动屏幕找到了一个号码,拨了出去。
“喂,普外重症监护室老黄吗。”
孙副主任的声音在吵闹的急诊大厅背景音里,显得异常清晰。
“三十五床那个准备明天做择期疝气手术的病人。你让管床大夫去跟他家属做个工作,把他从监护室现在推回普通病房去观察。”
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