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急诊科:开局看见疾病词条_第23章 漏了一项(2/4)_仙侠修真_爱尚小说网

第23章 漏了一项(2/4)

之前在骨科轮转的时候也犯过漏药错误,带教老师给了我这个清单,到了普外我又自己加了几项。”

...

下午。对14床进行术后第一天的二轮查房。

林述走进病房时,14床的老人正戴着老花镜半躺在床上刷象棋残局。见他进来便抬头问。

“怎么又来查了?”

“再看一次。”

林述走到床边这刚一站定,视线就在老人的头顶上方捕捉到了一个淡蓝色的悬浮标签。

【不在切口】。

标签停留了两秒并没有消失。

林述先检查了腹壁切口,跟早上一样正常干燥。接着他做了一个多余的动作。

他从中上腹偏右的位置开始依次按压。不局限于切口周围,而是一路往下毯式排查到了右下腹。

当指腹探入那处区域时,指尖明显碰到了一处轻微的肌群反冲抵抗感。

14床老人猛地吸了一口冷气。

“疼?”

“有点疼。”

林述立刻换了个位置,离刚才那个点两厘米,再按。

老人再次抽气。

“这里也疼。”

林述彻底松开双手,等待了两秒让组织复位,随后用指尖在原位置快速深压并猛然弹起。

老人的眉头紧紧皱了一下。

反跳痛。虽然极其轻微,但确确实实存在。而且没有腹部肌紧张。

林述抬头核视了三个切口。一个在脐部,一个在右上腹,一个在剑突下。

唯独这个发生离奇反跳痛的右下腹,完全没有任何切口!

但在微创手术后,疼痛根本不应该出现在离切口那么远的空白地带。出现反跳痛意味着腹膜受了刺激,腹腔里绝对有不明刺激物在游走。

最常见的术后游走物只有一种——隐匿性渗血。

有了决断后,林述立刻跑回办公室找到了正在看ct片子的魏明川。

“魏老师出情况了。14床右下腹存在轻微的腹膜刺激征,压痛阳性,反跳痛可疑阳性。且完全不在切口附近。”

魏明川的自言自语骤然停止。他转头看了林述一眼,立刻起身快步走去病房。

亲自上手探查核实了患者的痛点反馈后,魏明川直起身果断下令。

“查个血常规,做一个腹部b超。”

结果很快出炉。

血红蛋白比术前下降了8个点,虽然不多但确实在降。

腹部b超也证实了,右下腹区域存在少量游离积液的暗区。

“少量渗血。”

魏明川看着b超单子说道。

“量不大先观察,补液扩容。四小时后再复查血常规,如果血红蛋白还在降再说。”

放下报告后,他用一种奇怪的目光打量着林述。

“你既然看切口好好的,怎么想到按右下腹那个位置的?”

“习惯。”林述面不改色地扯出借口,“查体时习惯把每个区域都走一遍,不只限于切口附近。”

“急诊教的?”

“嗯。”

魏明川了然地点点头。

“好习惯,留着。”

...

回到护士站坐下后,14床头顶上的标签消失了。

视野左下角闪烁了一下。

【外科基础(2/5)】。

灰色的脚注“术后并发症早期识别”仅出现了一秒便随之消失。

标签稳稳地排在了内科铭牌和风湿免疫铭牌的下方。三个标签了,一蓝一绿一蓝。

电话再次响了起来。吕虹在催促。

“14床有渗血现象的话,加液
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