第152章 第一刀在远处(3/4)


内分泌医生先开口:“如果按功能性副神经节瘤处理,术前准备本来需要时间。α阻滞、扩容、心率控制,都是为了让他上台时少炸一次,也防止切除后血压反着塌。”

梁远山用蓝笔点了点片子上那条被压窄的左主支气管。

“标准流程我知道。”他说,“问题是,他有没有标准流程的时间?”

内分泌医生沉默了一瞬。

陶景把一支笔横放在桌面上,用手指压弯。

“麻醉这边结论不变:不能普通诱导。”他说,“管子过了声门,不代表胸里面那截气道就通了。一针睡死,肌张力掉下来,这里可能塌。”

楚锋问:“清醒插管?”

“可以准备。”陶景说,“但清醒插管、纤支镜、硬镜、支架,都不是无刺激操作。”

苏夏把三条线叠在一起。

“直接开,触发点最多。等满七到十四天,气道风险上升。桥接支架和术前栓塞,看起来像买时间,但操作本身也可能点火。”

屏幕上没有绿色。

只有红色深浅不同。

楚锋嚼了嚼口香糖:“哪条能走?”

苏夏说:“这三条都不好走。”

示教室里安静下来。

直接开,可能死在诱导和牵拉。

标准等,可能死在气道。

先支架、先栓塞,也可能把雷提前点着。

梁远山看向林述。

“你昨晚说,明天给路线。”他顿了顿,“现在有吗?”

所有人的视线都落到林述身上。

林述没有马上看白板。

他看向张明辉。

“把薄枕那次和腹股沟超声那次,投出来。”

张明辉一怔,随即反应过来,把两条记录单独调到屏幕上。

左边,是术前准备间那次。

薄枕移动,胸骨上窝附近被牵动,血压从156/92冲到224/138,伴头痛、大汗、潮红,心率136。

右边,是刚才那次。

腹股沟超声探头接触,血压从158/90升到174/102,安抚后停住。

梁远山皱眉:“你想说什么?”

林述看着那两组数字。

“这两次不一样。”

陶景也看向屏幕。

苏夏手指停在键盘上。

林述说:“它不是对所有刺激都同样反应。靠近胸口、气道、肿瘤的刺激,它会暴冲。远离病灶的刺激,目前是可控的。”

张明辉低头看自己早上圈出来的那条记录。

他本来以为那只是又一次波动。

林述却从里面看见了入口。

楚锋把口香糖顶到左腮。

“你想从远处下手?”

林述点头。

“对
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