第219章 以气御针惊四座（3/6）
尘看了他一眼，平静道：“脉象虽沉细，但右关有滑象，此痰热之征。四肢虽厥，但胸腹尚温，此阳郁之证。且其昏迷前呕吐物略带腥气，非纯寒之象。之前所服补药，以人参、黄芪、白术、附子等大温大补之品为主，若真是纯寒阳虚之体，服之纵不立效，也不至立危。而此患服药后病情加重，正是补药助长了体内郁热痰浊，使其壅塞更甚，阳气被遏，故现厥逆昏迷之危象。此谓‘至虚有盛候’，大实有羸状。表象极虚，内里却有郁热痰浊之实邪阻滞。”
这一番“至虚有盛候，大实有羸状”的理论，以及从脉象、体征、服药反应等多方面论证，条理清晰，逻辑严密，听得不少评委陷入沉思。胡青岩更是目露奇光，喃喃道：“右关滑象……胸腹尚温……补药加重……原来如此！老夫只虑其虚，未深究其实邪阻滞！”
孙邈眼中精光一闪，开口道：“依你之见，当如何治法？”
卫尘拱手道：“此证本虚标实，虚实夹杂，但眼下以标实为急。痰热郁结，蒙蔽清窍，肝风内动，阳气被遏，气机闭塞。当务之急，非大补元气，亦非单纯温阳，而当以‘开郁泄热，化痰开窍，平肝熄风，宣通阳气’为法。若一味温补，犹如闭门留寇，恐促其亡。”
“具体方药、治法为何？”华济世开口，声音尖细却带着一丝期待。
卫尘略一沉吟，道：“可急刺人中、内关、丰隆、太冲四穴。人中开窍醒神，内关宽胸理气、宁心安神，丰隆化痰要穴，太冲平肝熄风。此四穴合用，可急开郁闭，化痰热，熄肝风，通阳气。”
“仅凭针刺，恐力有不逮。”陈松年淡淡道，显然对卫尘的诊断仍有保留。
“自然不止针刺。”卫尘道，“可急用安宫牛黄丸一粒，化水鼻饲或灌服，以清热开窍。再以《温病条辨》之‘菖蒲郁金汤’合‘羚角钩藤汤’化裁，煎汤频服。药用：石菖蒲、郁金、竹沥、姜汁、胆南星、天竺黄清热化痰开窍；羚羊角、钩藤、菊花、白芍平肝熄风；枳实、厚朴、大黄（后下）通腑泄热，给邪以出路；稍佐人参须、麦冬益气养阴，扶助正气。待痰热稍清，窍开神苏，厥回脉出，再图温阳固本。”
卫尘给出的治法，与前面四人截然不同。不仅否定了温补，甚至用了清热、化痰、通腑、平肝熄风的攻伐之法，还用了急救的安宫牛黄丸。这在寻常医家看来，对如此“虚脱”之证，简直是虎狼之药，风险极大。
“胡闹！”陈景和忍不住提高声音，“此患奄奄一息，阳气将绝，你用如此寒凉攻伐之剂，岂非雪上加霜，加速其亡？你这是杀人，不是救人！”
“是啊，卫世子，是否再斟酌一下？”刘子瑜也出言附和，脸上带着担忧（真假难辨）。
就连胡青岩和孙妙手，也面露迟疑。卫尘的思路虽然新颖，也似乎有理，但终究太过冒险。
评委席上，众评委也议论纷纷。陈松年脸色不豫，柳文柏眉头紧锁，李时中则捻着胡须，若有所思。孙邈、华济世、孙十常三人对视一眼，并未立刻表态。
西洋考察团那边，通过通译的翻译，也大致明白了争论的焦点。威廉姆斯爵士对身旁一位同样年长的、戴着眼镜的普鲁士医生低声道：“汉斯，你怎么看？他们似乎在争论该用‘热药’还是‘凉药’来救这个濒死的老人？上帝，这太不科学了！我们应该检查他的脉搏、呼吸、心脏情况，也许需要放血或者使用樟脑酊、洋地黄……”
那位叫汉斯的普鲁士医生耸耸肩：“威廉，这就是古老东方医学的神秘之处。他们依赖一些模糊的理论和草药的混合物。不过，那个最年轻的医者，似乎提出了不同的、更大胆的方案。让我们看看结果。”
这时，一直沉默的南宫文轩忽然开口，声音温润：“卫世子诊断独辟蹊径，令人耳目一新。然，此患脉象沉微
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